Seguro de Salud de Viajes Internacionales

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Al obtener cualquier tipo de seguro de salud siempre es importante estar al tanto de los Términos y Condiciones de la póliza. Los términos y condiciones de los planes ilustrarán el nivel exacto de cobertura que el asegurado recibirá, así como los beneficios adicionales a los que puede tener derecho. Proporcionamos a continuación las condiciones fundamentales de la póliza de viajes de IHI (del Inglés: International Health Insurance).

Solicitud y aceptación de seguros
Inicio del Plan y extensiones de la Póliza
Quién está cubierto
Area de Cobertura
Qué está cubierto
Cobertura Médica
Evacuación Médica y Repatriación
Cobertura de Viaje de Regreso
Repatriación Compasiva de Emergencia
Acompañamiento por pariente cercano y visita compasiva de emergencia
Excepciones de Indemnización (Exclusiones)
Cómo reportar una Reclamación
Cubierta por terceras partes
Pago de la prima
Información necesaria para la compañía
Asignación, cancelación y caducidad
Disputas, Lugar, Etc.

Por favor visite los enlaces de arriba para obtener más información acerca de los términos y condiciones de una póliza de seguro de salud de viajes internacionales de IHI. Alternativamente, puede hacer click aquí para descargar una copia completa de las condiciones de la póliza.

Si tiene alguna pregunta adicional o consulta con respecto a las pólizas de seguro de salud de viajes internacionales de IHI que le podemos ofrecer o si desea recibir un presupuesto gratuito, por favor haga clic aquí o contacte uno de nuestros asesores expertos hoy mismo.

Solicitud y aceptación de seguros Volver al Tope

Toda solicitud de Planes de Seguro de Salud de Viajes Internacionales deberá ser aprobado por IHI Danmark.
Las personas que tienen 80 años de edad a partir de la fecha de inicio del plan no son elegibles para ser cubiertos por un plan de seguro de viaje IHI.
Si una persona está bajo la edad de 80 años al comienzo de la póliza, la cobertura se detendrá una vez que alcancen la edad de 80 años.
Toda suscripción y emisión de programas de póliza se realizan desde la sede de IHI en Copenhague, Dinamarca.

Inicio del Plan y extensiones de la Póliza Volver al Tope

La póliza sólo será válida si la prima ha sido pagada antes del inicio del plan.
La póliza tendrá una duración desde la fecha en que el asegurado deja su país de origen hasta la fecha en que regrese, entendiendo que estas dos fechas están incluidas en la duración del viaje.

En caso de que un asegurado adquiera la póliza al estar fuera de su país de origen, habrá entonces un período de espera de tres días antes de que comience la cobertura.
En caso de una lesión grave en relación con un accidente, el derecho a la indemnización sin embargo entrará en vigor simultáneamente con la fecha de inicio del seguro.

Los planes de seguro de viajes de IHI son válidos para viajes múltiples durante todo el año con el entendimiento de que cada viaje individualmente no debe tener más de un mes de duración (por ejemplo, si un asegurado de póliza anual inicia un viaje el 5 de Junio entonces estará cubierto hasta el 4 de Julio inclusive).

Si un asegurado con plan anual necesita ampliar la duración de la cobertura pueden ponerse en contacto con IHI y comprar días de viaje adicionales por el período que exceda un mes.
Si un asegurado con plan anual compra días adicionales de viaje antes de partir, entonces la cobertura se aplicará sin interrupciones durante la transición hasta el período de extensión.

Si se adquiere un plan de un solo viaje entonces el asegurado está limitado a un viaje no mayor a 12 meses de duración.

Una póliza de solo un viaje puede ser extendida mediante la compra de días adicionales de IHI sin embargo, cualquier enfermedad, lesiones o síntomas que se manifiesten durante el periodo original de cobertura, no serán cubiertos desde la fecha de comienzo de la extensión.

Quién está cubierto Volver al Tope

Cualquier persona nombrada en la tarjeta de seguro o la póliza está cubierto por el plan de seguro de viaje de IHI.
A los niños menores de 2 años de edad se les proporcionan cobertura gratuita después de que el asegurado ha registrado al niño con IHI. Este es el caso con el entendimiento de que el asegurado tiene la custodia legal del niño y que el niño reside en el mismo domicilio del hogar.

Area de Cobertura Volver al Tope

Los planes de viaje de IHI proporcionan protección en todo el mundo.
Los planes de viaje no le darán cobertura mientras esté en su país de origen.

Qué está cubierto Volver al Tope

Un plan de viaje de IHI proveerá cobertura de acuerdo con la tabla de beneficios listada en la página anterior.

El límite de cobertura por persona asegurada en el plan no excederá US$300,000.00

En el caso de que un asegurado sea evacuado o repatriado, cualquier hijo menor de 18 años será compensado por gastos de viaje razonables.

Cobertura Médica Volver al Tope

Planes de seguro de salud de viajes internacionales cubrirán todos los gastos médicos incurridos por el asegurado en caso de enfermedad o lesión graves de acuerdo con la tabla de beneficios en la página anterior.
El plan no cubrirá ninguna condición preexistente, enfermedades o dolencias crónicas y recurrentes si el asegurado ha:

Sido hospitalizado en cualquier fecha durante los 6 meses anteriores al comienzo de la cobertura.
Tenido un cambio de medicamento para una enfermedad 6 meses antes al comienzo de la cobertura.
Rehusado tratamiento médico o medicamentos para cualquier condición antes del comienzo de la cobertura.
Alcanzado el punto cuando el tratamiento ha sido abandonado o rehusado para una condición anterior al comienzo de la cobertura.
Sido referido a otro lugar de tratamiento o está esperando recibir tratamiento para una condición anterior al comienzo de la cobertura.
El seguro no cubre gastos para control, tratamiento y medicinas en relación a la estabilización y regulación de una enfermedad / dolencia preexistente, crónica o recurrente. El seguro no cubre una necesidad de tratamiento que era esperada antes de partir.
Doctores, especialistas, dentistas, etc. realizando el tratamiento deberán tener autorización en el país en que ejercen. Además, el método debe ser aprobado por las autoridades públicas de salud en el país donde el tratamiento tiene lugar. Los métodos de tratamiento aún no aprobados por las autoridades públicas de salud, pero bajo investigación científica, sólo serán cubiertas si son aprobadas por adelantado por los asesores médicos de IHI.
IHI tiene el derecho a exigir que el asegurado sea repatriado para recibir tratamiento en el país de residencia permanente, si el asesor médico de la Compañía y el doctor encargado están de acuerdo de que el tratamiento puede ser pospuesto hasta que el asegurado haya sido transferido a su país de residencia permanente.

Evacuación Médica y Repatriación Volver al Tope

La indemnización será pagada por gastos adicionales razonables incurridos por la evacuación médica o repatriación del asegurado en caso de enfermedad seria, lesiones graves o muerte.
El seguro proveerá cobertura sujetas a que el médico encargado y el consultor médico de IHI se pongan de acuerdo sobre la necesidad de transferir al asegurado y acordar sobre si el asegurado debe ser transferido a su país de residencia habitual o a otro lugar para el tratamiento.
Sólo una transportación es cubierta en relación a un curso de una enfermedad.
En el caso de fallecimiento del asegurado, los gastos de transporte al hogar del fallecido y por arreglos estatutarios tales como el embalsamamiento y un ataúd de zinc serán reembolsados. El pariente más cercano tiene las siguientes opciones:

la cremación del fallecido y el transporte a casa de la urna o
el transporte a casa del difunto.
Los gastos de la repatriación se reembolsarán para cualquiera de los 2 parientes citados o acompañantes de viaje del fallecido. IHI compensará los gastos de viaje equivalentes al costo de un billete de avión en clase económica, como máximo.

Si el asegurado no puede continuar el viaje debido a una enfermedad aguda cubierta por el seguro, los gastos de viaje adicionales y razonables serán cubiertos cuando el asegurado es capaz de viajar de nuevo y una vez aceptados por IHI antes del cambio de itinerario de viaje.

Cobertura de Viaje de Regreso Volver al Tope

El seguro cubrirá el viaje de regreso a su destino en el extranjero si el asegurado ha sido evacuado médicamente debido a una enfermedad o accidente o si el asegurado ha sido repatriado o utilizó la cobertura de Repatriación Compasiva de Emergencia.
El incidente que causó el viaje de regreso debe estar cubierto por el seguro y el seguro debe ser válido todavía en el momento del viaje de regreso.
IHI compensará los gastos de viaje equivalentes al costo de un billete de avión de regreso en clase económica. El destino para el viaje de regreso debe ser siempre el destino donde el asegurado hubiera estado de acuerdo a su plan de viaje original a la hora del viaje de regreso.

Repatriación Compasiva de Emergencia Volver al Tope

El seguro cubrirá en caso de que el asegurado tiene que poner fin a su estancia en el extranjero antes de tiempo, porque un familiar cercano en el país de residencia permanente del asegurado es hospitalizado o muere como consecuencia de enfermedad grave o lesión ocurridas después de la salida del asegurados.

En caso de duda, la decisión quedará con los consultores médicos de IHI y si es necesario con el médico tratante. En el caso de muerte, un certificado de defunción debe ser presentado a IHI.
Un familiar cercano se define como un cónyuge o pareja, con domicilio y registrado en la misma dirección que el asegurado, un niño, un yerno o nuera, un nieto, un padre, un abuelo, un suegro(a), un hermano o una hermana.

Sólo una transportación es cubierta en relación a un curso de una enfermedad.
Ninguna compensación será pagada si el herido en cuestión es un compañero de viaje que ya ha sido repatriado.
La repatriación sólo será cubierta si el tiempo posterior de llegada es al menos 12 horas más temprano que el tiempo de llegada inicialmente previsto por el asegurado.
La indemnización será pagada por gastos adicionales de viaje razonables equivalentes al costo de un billete de avión en clase económica, como máximo.

Acompañado por pariente cercano y visita compasiva de emergencia Volver al Tope

El seguro cubrirá acompañamiento en caso de enfermedad grave, lesiones graves, muerte y / o la evacuación médica / repatriación del asegurado. Es una condición para cobertura que el consultor médico de IHI y el médico tratante estén de acuerdo en que la duración de la estancia en el hospital será de un mínimo de 5 días y noches o que la condición del asegurado es un peligro mortal.
El asegurado tiene derecho a un máximo de dos personas a que le acompañen. Las personas acompañantes pudieran ser compañeros de viaje o familiares que vienen desde el país de residencia permanente del asegurado para acompañar al asegurado.
IHI compensará los gastos de viaje adicionales equivalentes al costo de un billete de avión de regreso en clase económica por acompañante. Además, la indemnización se hará por un máximo de US$300 / EUR 250 / CHF 400 / GBP 170 por día por cada acompañante o compañero de viaje para gastos relacionados con alojamiento, comida y transporte local.
El seguro sólo cubrirá una visita compasiva de emergencia una vez en relación con un evento asegurado.

Excepciones de Indemnización (Exclusiones) Volver al Tope

The Company shall not be liable to pay compensation for expenses which concern, are due to or are incurred as a result of:
La Compañía no será responsable de pagar indemnización por los gastos que se refieren, se deben a o se incurren como resultado de:

Cualquier enfermedad, lesión, debilidad corporal o minusvalía y sus consecuencias que se han manifestado o mostrado síntomas, antes de que el seguro se hiciera efectiva o, si un plan de viajes anual ha sido elegido, antes de cada viaje fuera del país.
Cirugía plástica y el tratamiento y sus consecuencias a menos que sea por prescripción médica y aprobada por la aseguradora.
Tratamiento recreativo.
Enfermedades preexistentes de los dientes y el tratamiento dental que no sea para calmar el dolor y provisional y en que el asegurado pueda esperar a llegar a casa.

Las dentaduras tampoco están cubiertas bajo un Plan de viajes de IHI

Enfermedades venéreas, el SIDA, las enfermedades relacionadas con el SIDA y las enfermedades relacionadas con anticuerpos contra el VIH (VIH positivo).
Asistencias médica y de maternidad que surjan después de la 36va semana de embarazo y después de la 18va semana cuando el embarazo es el resultado de cualquier tipo de tratamiento para la fertilidad y / o el asegurado está esperando más de un hijo.

Los abortos inducidos que no son por prescripción médica no serán cubiertos.

Tratamiento relacionado con el abuso de alcohol, drogas y / o medicamentos.
Lesiones corporales auto infligidas intencionalmente.
Tratamiento por naturópatas, medicamentos naturistas y cualquier otro método alternativo de tratamiento.
Tratamientos para enfermedades o lesiones causadas directa o indirectamente al participar activamente en:

Guerra, invasión, actos de enemigos extranjeros, hostilidades (ya sea que la guerra haya sido declarada o no), guerra civil, actos de terrorismo, rebelión, revolución, insurrección, conmoción civil, poder militar o usurpado, ley marcial, disturbios o actos de cualquier autoridad legalmente constituida, u operaciones de servicio a la marina o fuerza aérea (ya sea que la guerra haya sido declarada o no).

Reacciones nucleares o lluvia radioactiva.
Tratamiento realizado por el asegurado, su cónyuge, padres o hijos o por cualquier empresa propiedad de una de las personas antes mencionadas.
Epidemias que han sido puestas bajo la dirección de las autoridades públicas.
Tratamiento prescrito por psicólogos, a no ser que sea recetado por médicos en relación a ayuda de emergencia.
Chequeos médicos de rutina, vacunas y otros tratamientos preventivos.
El asegurado resiste o no cumple con las instrucciones médicas emitidas por los consultores médicos de IHI o médicos tratantes.
El asegurado resiste la evacuación médica / repatriación.
Transportación que no haya sido arreglada por IHI.

Gastos equivalentes a los que IHI hubiera reembolsado si hubiera sido notificado que la transportación será cubierta.

Los tratamientos médicos y exámenes que pueden esperar a que el asegurado regrese a casa.
Habitación privada en hospital a menos que sea por prescripción médica y aprobada por IHI.
Cualquier tratamiento que no es necesario o no está directamente relacionado con el diagnóstico cubierto por el seguro.
Participación activa en cualquier espectáculo del deporte automovilístico, carrera o competencia.
Cualquier enfermedad o lesión resultantes de la participación activa en cualquier acto ilegal.

Cómo reportar una Reclamación Volver al Tope

La indemnización será pagada tras la aprobación por IHI de los gastos que están cubiertos por el seguro después de que un Formulario de Reclamación debidamente llenado ha sido enviado a la compañía junto con las facturas originales, pagadas y detalladas y / o la documentación pertinente, como información médica y billetes de vuelo / documentos de viaje.
En ningún caso el importe de compensación excederá la cantidad indicada en la factura.

Si el asegurado recibe compensación de IHI en exceso de la cantidad a la que tiene derecho, el asegurado tendrá la obligación de regresar a la compañía la cantidad excesiva de inmediato. Cualquier indemnización posterior realizada por IHI primero será reducida por cualquier cantidad pendiente.

Los pagos de indemnización serán limitados a los cargos usuales, acostumbrados y razonables en el área o país en el que se proporciona el tratamiento.
IHI será notificado de inmediato en casos de muerte, hospitalización, repatriación de emergencia, evacuación médica y repatriación o acompañamiento y dichas notificaciones deberán incluir información médica sobre la enfermedad / lesión.

La notificación debe hacerse por teléfono o Email al servicio de emergencia de 24 horas de IHI, la empresa sufragará todos los gastos incurridos por esta notificación.

Las reclamaciones deberán ser reportadas a IHI dentro de los 30 días posteriores a la expiración del seguro.
Las quejas en cuanto al proceso de manejo de reclamaciones de IHI deberán ser presentadas a más tardar 30 días después de recibir el importe de la compensación.

Cubierta por terceras partes Volver al Tope

Cuando haya cobertura por otra póliza de seguro o plan de salud, esto debe ser revelado a IHI al reclamar el reembolso.

En estas circunstancias, IHI coordinará pagos con las otras compañías e IHI no será responsable por más que su parte tarifaria.

Si la reclamación ha sido cubierta en su totalidad o en parte por cualquier esquema, programa o similares, financiado por cualquier gobierno, IHI no será responsable por el importe cubierto.
El asegurado y cualquier persona asegurada se comprometen a cooperar con IHI y notificar IHI inmediatamente de cualquier reclamación o derecho de acción contra terceros.

Además, el asegurado y cualquier persona asegurada mantendrá a IHI plenamente informado y tomará cualesquiera medidas razonables para hacer una reclamación contra otra parte y salvaguardar los intereses de IHI.

En cualquier caso, IHI tendrá el pleno derecho de subrogación.

Pago de la prima Volver al Tope

Las primas, incluyendo primas de renovación anual para plan de viaje de IHI, están determinadas por IHI y serán pagaderas por adelantado para el período completo de seguro antes del inicio del mismo.
El asegurado será responsable del pago puntual de la prima a IHI.
En caso de no pagar antes del comienzo del seguro, el seguro no será efectivo y IHI no será responsable.
Reembolso de la prima es posible sólo si una solicitud por escrito es recibida por IHI antes de la fecha de inicio del seguro.

IHI cobrará una cuota en relación con el reembolso de una prima.
Después de la fecha de inicio del seguro, la prima se considera plenamente ganada y no reembolsable.

Información necesaria para la compañía Volver al Tope

El poseedor de una póliza de seguros y / o el asegurado estarán obligados a notificar a IHI de cualquier cobertura de seguro de viaje o salud o una cubierta similar con otra comapñía.
El poseedor de una póliza de seguros y / o el asegurado también tendrán la obligación de notificar a IHI de, y proporcionar a IHI con toda la información obtenible necesaria por IHI para el manejo de reclamaciones del poseedor de una póliza de seguros y / o el asegurado contra la compañía.
Adicionalmente, la compañía tiene derecho a solicitar información sobre el estado de la salud del asegurado y ponerse en contacto con cualquier hospital, médico, etc, que esté tratando o haya tratado al asegurado para enfermedades físicas o mentales o trastornos.

Además, la compañía tiene derecho a obtener cualesquiera registros médicos u otros informes y declaraciones escritas sobre el estado de salud del asegurado.

Asignación, cancelación y caducidad Volver al Tope

Sin el consentimiento previo por escrito de IHI, ninguna de las partes tendrá derecho a crear un cambio o asignar los derechos bajo el seguro.
Si el plan de Viaje Anual de IHI ha sido elegido, el seguro es renovado automáticamente en cada aniversario de la póliza.

El seguro puede ser cancelado por el poseedor de la póliza de seguros o por IHI en el aniversario de la póliza con notificación por escrito de 1 mes.

Cuando una reclamación ha sido llenada, el seguro puede ser cancelado con una notificación por escrito de un mes por el poseedor de la póliza de seguros o por IHI dentro de los 14 días después de que el reembolso se haya efectuado o rechazado por IHI.
La responsabilidad de IHI cesará automáticamente al final del período de seguro. Al vencimiento del seguro, el derecho a indemnización cesará.
El período de seguro puede ser extendido hasta por 48 horas sin cargo adicional de prima si la devolución del asegurado se retrasa sin que el asegurado sea responsable de la demora.
Cuando al suscribir el seguro, posteriormente el poseedor de la póliza o asegurado ha fraudulentamente divulgado información incorrecta o retenido hechos que pueden considerarse como importantes para IHI, el contrato de seguro se considerará anulado y no será vinculante para IHI.
IHI puede detener o suspender un producto de seguro notificando con antelación de 3 meses antes del aniversario de la póliza.

Disputas, Lugar, Etc. Volver al Tope

Any disputes arising out of or in connection with the insurance contract shall be settled in accordance with Danish law, with Copenhagen as the agreed venue. The company is affiliated to Ankenævnet for Forsikring, Anker Heegaards Gade 2, 1572 Copenhagen V. Denmark (the insurance appeals board).

Cualquier disputa que surja de o en conexión con el contrato de seguro se resolverán de conformidad con la legislación danesa, Copenhague, como el lugar convenido. La empresa está afiliada a Ankenævnet para Forsikring, Anker Heegaards Gade 2, 1572 Copenhague contra Dinamarca (la Junta de Apelaciones del Seguro).